长春市职工门诊特殊疾病病种及审批流程
时间：2024-03-18
来源：吉林省一汽总医院
一、我院职工门诊特殊疾病病种
1、病毒性肝炎2、恶性肿瘤门诊治疗3、骨髓增生异常综合征4、再生障碍性贫血5、血友病6、血小板减少性紫癜7、帕金森病8、癫痫9、脑瘫10、重症肌无力11、肝硬化12、银屑病13、类风湿性关节炎14、系统性红斑狼疮15、强直性脊柱炎16、肾病综合征17、透析18、子宫内膜异位症（限内分泌治疗）19、外阴白斑20、血管支架植入术后状态21、结肠息肉（限内镜治疗）22、胃息肉（限内镜治疗）23、直肠息肉（限内镜治疗）24、白癜风25、肾输尿管结石26、腹膜透析
二、审批流程
（一）门诊特殊疾病审批所需材料
参保人员需携带有诊断及治疗方案的门诊诊断书、住院病历复印件或门诊病历及辅助检查、门诊慢特病保障待遇认定申请表、社会保障卡或身份证（并留存本人和代办人身份证正反面复印件各一份）。
审批通过后待遇长期有效。（结肠息肉（限内镜治疗）、胃息肉（限内镜治疗）、直肠息肉（限内镜治疗）除外）
（二）变更医疗机构
取消原门诊慢特病在“一家医院”享受待遇的限制（低自付待遇除外）。参保人员享受门诊特病待遇，变更定点医疗机构原则上无需重新备案。
（三）、审批时间、地点
审批时间：正常工作日
审批地点：吉林省一汽总医院门诊二楼医保窗口
三、职工门诊特殊疾病待遇
一个自然年度内只计算一次起付线，超起付线以后按职工医保住院待遇核报。由低级别转向高级别医院治疗时，需要补足起付线的差额。
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