无需开刀 细“痔”入“微”——自动弹力线痔疮套扎术
时间：2024-08-30
来源：吉林省一汽总医院
痔疮在我国十分常见，主要临床表现有便血、疼痛、脱垂、排便异常、肛周潮湿、瘙痒等，严重者可影响患者的健康和生活质量。为更好地实现“最小创伤、最少痛苦、最大限度保护肛门功能”的痔疮微创治疗理念，吉林省一汽总医院普外一科常规开展自动弹力线痔疮套扎术（RPH），2年间为200余位痔疮患者解除了病痛。该技术无需开刀，为痔疮的微创外科治疗提供新选择。
近日，普外一科接诊了一位中年男性患者。患者因间断便血2年，近2天肛门肿物脱出来院就诊。经查体诊断该患者为内痔（Ⅲ期）。患者因惧怕术后换药疼痛，拒绝开刀手术。本着手术微创化原则，普外一科对患者施行了自动弹力线痔疮套扎术。术后患者恢复良好，自述疼痛轻微，术后3天即康复出院。
什么是自动弹力线痔套扎术？
自动弹力线痔套扎术是运用特制的弹力线痔套扎吻合器，选择齿状线（直肠粘膜与肛管皮肤分界处）上方1.5至3厘米间的适当位置，将特制的弹力线套环套于痔或痔上黏膜的基底部，通过环套的紧缩、绞勒等，阻断痔疮的血供或减少静脉倒流，从而减少痔的充血肥大或血流淤滞，使之缺血、萎缩、坏死，套扎组织逐渐脱落，创面组织修复而愈合。不用开刀即可达到治愈痔疮的目的。
自动弹力线痔套扎术适应症
1、各期内痔，混合痔的内痔部分；
2、对痔上黏膜环切吻合术（PPH）或其他疗法治疗后、痔块或肛垫回缩不全的患者，可采取自动弹力线痔套扎术作补充治疗。
自动弹力线痔套扎术优势
1、同一水平面可进行多点套扎，上提肛垫效果明显，一次手术可同时处理多处痔疮。
2、相比于常规痔套扎术，弹力线强度高，滑脱和断裂的概率较低，以弹力线环套代替胶圈，避免了因橡胶固有的老化、疲劳和变质等自然缺陷影响治疗效果的情况。同时，弹力线环套可极度紧缩，组织脱落后溃疡面很小，痔血管闭塞完全，愈合后黏膜平整，不留瘢痕和异物。
3、与传统开刀手术相比，该技术手术前无需特殊肠道准备；手术中创面小、出血少、充分保护直肠黏膜及肛垫；无需开刀，术后痛苦轻、并发症及复发率较低。住院时间短，如无特殊情况，2—5天即可出院，术后恢复快，约3—5天即可恢复。
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