冠脉介入“精准化、个体化”——心血管内科运用OCT技术指导介入治疗
时间:2025-05-19
来源:吉林省一汽总医院
根据2023年《全球疾病负担研究》(GBD),冠状动脉粥样硬化性心脏病仍是全球首位死因,每年约900万人死亡,占全部心血管病死亡的45%。2022年中国心血管健康和疾病报告指出40岁以上人群的患病率显著上升,因此早期识别冠心病患者并给予及时治疗显得尤为重要。冠脉介入治疗(PCI)是冠心病血运重建的主要手段之一,自20世纪70年代诞生以来,经历了从单纯球囊扩张到药物支架、影像学及功能学指导(如光学相干断层扫描OCT)等多个技术革新阶段。
近日,吉林省一汽总医院心血管内科在光学相干断层扫描(OCT)的精准评估下成功为一位冠脉三支病变患者完成了冠脉支架植入术。
患者为一名66岁女性,有典型的劳力性心绞痛症状,既往有高血压病、糖尿病病史,综上高度怀疑存在冠心病的可能。在患者及家属的积极配合下,4月29日,潘洪涛主任手术团队为患者进行了冠状动脉造影,显示前降支中远段狭窄最重70%、回旋支中段狭窄最重65%、右冠中段狭窄最重80%。为了进一步精准指导介入治疗,术中运用光学相干断层扫描(OCT)评估冠状动脉病变严重程度,最终在前降支及右冠植入支架,之后再次评估支架释放效果,支架膨胀、贴壁良好,支架两端未见夹层及血栓影,手术顺利结束。术后患者未再出现胸痛,目前已好转出院。

前降支支架术前

前降支支架术后
右冠支架术前
右冠支架术后
患者入院后及时进行了冠状动脉介入治疗,减轻了患者的病痛,同时大大减少了患者发生心肌梗死的概率,省去了后续的大量治疗费用。患者家属为心内科送来了锦旗,表达感激之情。

患者家属向潘洪涛主任赠送锦旗
2023年数据显示中国冠心病的年死亡人数约175万,占中国总死亡的20%。得益于胸痛中心的建设、冠脉介入治疗的普及,近20年我国城市地区死亡率下降约15%。而随着冠脉诊疗技术的发展,冠脉介入治疗正从传统的“经验驱动”模式向“精准化、个体化”方向转变。通过影像学、功能学、生物标记物、人工智能等多维度技术,PCI的决策和实施更加科学,从而提高手术成功率、减少并发症,并优化患者长期预后。
目前,我院心血管内科在新技术的运用上已经积累了丰富的经验。心血管内科始终坚持做精适宜技术、发展特色技术、创建品牌技术,努力打造省内一流、国内知名的品牌科室,为医院的高质量发展贡献力量。